精神分裂癥和孤獨(dú)癥是兩種嚴(yán)重的神經(jīng)發(fā)育性疾病，它們有很多相似的臨床癥狀，如社會(huì)認(rèn)知缺損和社交互動(dòng)障礙等。最新的研究提示這兩種疾病可能處在同一個(gè)神經(jīng)發(fā)育性疾病的連續(xù)體中。

感知覺功能異常是精神分裂癥和孤獨(dú)癥共享的重要特征之一。

在精神分裂癥和孤獨(dú)癥患者群體中，普遍存在包括視、聽、觸、嗅等多種感覺通道的信息加工異常，而這種低層次的感知覺功能與更高水平的情緒、社會(huì)性等功能密切相關(guān)。除了單通道的感覺加工，跨通道的感覺統(tǒng)合對(duì)復(fù)雜社會(huì)信息的知覺尤為重要。例如，在社交互動(dòng)中，我們需要整合對(duì)方的面孔、言語、唇動(dòng)、手勢(shì)等多方面的信息，如果無法成功整合不同感覺通道的信息，可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)社會(huì)信息的誤讀，進(jìn)而誘發(fā)個(gè)體適應(yīng)不良的社會(huì)反應(yīng)。

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事實(shí)上，最近的研究已經(jīng)表明，這種跨通道的感覺整合異常在精神分裂癥和孤獨(dú)癥譜系中都有體現(xiàn)，尤其是言語、社交情境中的缺損更為突出。

關(guān)于感覺統(tǒng)合，“時(shí)間接近性”是人們捆綁、整合相關(guān)信息的重要線索之一。如果這一時(shí)間線索變得不那么精確，或者說人們把本該分離的感覺信息整合到了一起，那么就意味著“時(shí)間整合窗”（Temporal binding window）的增大，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致感覺信息的“過濾”異常，使得周圍的環(huán)境信息變得更加模糊和難以預(yù)測(cè)。越來越多的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)精神分裂癥和孤獨(dú)癥患者都表現(xiàn)出時(shí)間整合窗的異常增大，但這種異常背后的具體機(jī)制及其在兩種臨床群體中表現(xiàn)異同還鮮有研究考察，系統(tǒng)考察時(shí)間整合窗增大與社交、溝通障礙之間關(guān)系的研究更為少見。

中國(guó)科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室神經(jīng)認(rèn)知與應(yīng)用認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室（NACN Lab）陳楚僑研究組最近完成了一項(xiàng)元分析，旨在定量地對(duì)已有文獻(xiàn)進(jìn)行綜述，系統(tǒng)考察時(shí)間整合能力在精神分裂癥譜系和孤獨(dú)癥譜系中的表現(xiàn)。他們?cè)谘芯恐泄布{入了21項(xiàng)研究，并有14項(xiàng)研究最終納入了元分析（8篇精神分裂癥譜系，6篇孤獨(dú)癥譜系）。

該研究表明感覺時(shí)間整合能力的缺損在兩類精神疾病中都普遍存在，且缺損的程度是可比的。在進(jìn)一步的分析中，他們劃分出單感覺通道和多感覺通道（主要為視覺聽覺雙通道）兩組，發(fā)現(xiàn)單感覺時(shí)間整合能力在孤獨(dú)癥患者群體中是否存在缺損仍有爭(zhēng)議。但是，關(guān)于跨通道的時(shí)間整合能力，兩組病人均表現(xiàn)出顯著的缺損。因此，這項(xiàng)元分析提示，更高水平的跨通道時(shí)間整合能力在精神分裂癥和孤獨(dú)癥譜系中存在穩(wěn)定而一致的缺損，而且這種缺損與幻覺、社交溝通障礙、自我知覺異常等臨床癥狀密切相關(guān)。

這也提示人們，未來應(yīng)開展更多研究去考察時(shí)間整合窗增大在兩種神經(jīng)發(fā)育性疾病中的具體表現(xiàn)機(jī)制，并鼓勵(lì)研究者和臨床工作者發(fā)展出特定的干預(yù)手段去提高患者的跨通道時(shí)間整合能力，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的藥物治療往往對(duì)這種認(rèn)知能力的缺損療效不佳。

該研究由北京市科學(xué)與技術(shù)基金、國(guó)家基礎(chǔ)研究項(xiàng)目、北京市科學(xué)與技術(shù)領(lǐng)軍人才項(xiàng)目資助。

文章已在線發(fā)表于 Neuroscience & Biobehavioral Reviews:

Zhou, H. Y., Cai, X. L., Weigl, M., Bang, P., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K.* (2018). Multisensory temporal binding window in autism spectrum disorders and schizophrenia spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews,86, 66-76. 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0149763417307625

 來源：中國(guó)科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 陳楚僑研究組